来源:成都西部甲状腺专科医院 发布时间:2020-08-01
摘要:“甲状腺功能亢进性突眼 甲状腺功能亢进性突眼又叫甲状腺相关眼病,是自身微创性甲状腺病的眼部表现。其发病率占甲状腺功能亢进症(甲亢)的5%~10%,男性多于女性。71%无眼病临”
甲状腺功能亢进性突眼
甲状腺功能亢进性突眼又叫甲状腺相关眼病,是自身微创治疗性甲状腺病的眼部表现。其发病率占甲状腺功能亢进症(甲亢)的5%~10%,男性多于女性。71%无眼病临床表现的甲亢患者,用磁共振成像(MRI)检查已经可见眼外肌的增大,因此甲亢突眼也是需要甲亢患者引起重视的并发症之一。
甲亢为何会伤到眼?
甲亢患者出现突眼的确切发病机制还不清楚,主要与细胞微创治疗和体液微创治疗有关。部分甲亢患者的血液中可产生一种导致突眼的物质,这种物质可使眼球后的脂肪、肌肉等组织发生炎症、水肿和增生,导致眼球压力增高、活动受限,从而迫使眼球向前突出。
单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限。
就突眼的症状及危害,患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降,严重者眼球固定、角膜溃疡或全眼球眼炎,甚至失明。
甲亢突眼能否造成患者失明?
1、甲亢突眼患者多为中度或重度进行性单侧或双侧突眼。突眼多在19-20毫米以上,患者的眶内、眶周组织充血,眼睑水肿,畏光,流泪,眼肌麻痹,视力减退,眼球转动受限,或伴有斜视,复视。
2、有的患者由于眶内压力增高,影响眼底的血液供应,会造成一侧或双侧的视神经乳头水肿。视神经炎或球后神经炎,甚至导致视神经萎缩,视力丧失。
3、患者因为眼球突出,眼睑收缩,眼睑闭合不良或是不能闭合,使得角膜暴露。会出现角膜干燥、炎症、溃疡,甚至角膜穿孔而失明。
4、有的甲亢突眼患者伴有局限性、黏液性水肿,伴有或不伴有甲状腺弥漫性肿大,患者突眼的程度与甲亢的轻重程度并不平行。
长时间看电视会加重眼病
长时间看电视会损害视力的说法已经不新鲜了。然而对于甲亢患者来说,则不仅仅是视力下降这么简单了,严重时会引起恶心、呕吐和暂时性失明。
由于甲亢患者存在眼肌调节障碍,所以任何“劳累”到眼肌的行为,如长时间看电视、看书等都会成为诱发更严重眼病的催化剂。
因为荧光屏的跳跃闪动,快捷的切换速度,都会使眼肌处于紧张状态,导致眼部肌肉调节紊乱失衡,引起更严重的眼睛胀痛、视力模糊、眼角干涩等症状,有时还会伴有头晕头痛,甚至出现恶心、呕吐,以及暂时性失明。
此外,长时间接触电脑和电视荧屏发射出的辐射线,会对眼睛产生刺激作用。甲亢眼病患者的抗辐射能力较正常人低,更易被损伤。建议甲亢患者连续看电视、用电脑不要超过2小时,连续看书、看报也要在2个小时以下。
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